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継続薬・処方食等予約

継続薬・処方食について項目が多く準備に時間がかかる場合があります。3~4日前にお知らせいただけますと動物病院内で 待ち時間短くお渡しできます。ただし診察、症状などの結果により変更する場合があります。症状の変化がある場合はなるべく早めにその症状をお伝えください。
こちらのフォームに必要な継続薬、処方食等記入してメールしてください。また電話連絡あるいはfaxお送りして頂いてもかまいません。

1⃣. 必要なフィラリア薬・ノミダニ薬、必要個数を記入してください。

2⃣. 必要な処方薬(あるいはお薬分類名とその番号)、サプリメント、処方食、缶詰と               

​ その必要数(~日分or~錠or~包、~袋、~缶等)をそれぞれご記入してください

3⃣.輸液剤・輸液セット、インシュリンなどが必要な場合

​  必要な輸液剤、輸液セット、注射針、インシュリン等とその必要数をそれぞれ

​  ご記入してください。

4⃣. その他(診察必要な場合、症状や気になることもこちらにご記入してください。)

5⃣. ご来院予定日をご記入してください。

連絡いただいてから 日が短い場合、ご用意できていないことがあります。

送信ありがとうございました

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